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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
蛛网膜下腔出血是一种严重的疾病,通常是由脑动脉破裂导致血液流入蛛网膜下腔引起的。蛛网膜下腔出血的治疗方法包括一般治疗、药物治疗、介入治疗和手术治疗。
1.一般治疗:蛛网膜下腔出血后,患者需要绝对卧床休息4~6周,避免用力排便、咳嗽等增加颅内压的动作。同时,还需要给予患者镇静、止痛、抗癫痫等对症治疗。
2.药物治疗:主要包括控制血压、降低颅内压、预防脑血管痉挛等。常用的药物有尼莫地平、甘露醇、乌拉地尔等。
3.介入治疗:对于一些难以控制的颅内压增高或脑血管痉挛的患者,可能需要介入治疗,如血管内支架植入术、血管内弹簧圈栓塞术等。
4.手术治疗:对于一些病情严重的患者,可能需要手术治疗,如开颅血肿清除术、去骨瓣减压术等。
总之,蛛网膜下腔出血的治疗方法需要根据患者的具体情况进行选择,早期诊断和治疗对于降低患者的死亡率和致残率非常重要。同时,患者在治疗期间需要密切观察病情变化,如有异常应及时告知医生。