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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
蛛网膜下腔出血是一种常见的急症,辅助检查对于明确诊断和评估病情非常重要。以下是一些常见的辅助检查方法:
1.头部CT扫描:这是诊断蛛网膜下腔出血的首选方法。在发病后数小时内即可显示出脑池和蛛网膜下腔内的高密度出血影,有助于快速明确诊断。
2.腰椎穿刺:对于CT检查结果不明确或不能排除颅内其他病变的患者,腰椎穿刺可以帮助确定是否存在蛛网膜下腔出血,并了解脑脊液的压力和成分。
3.脑血管造影:如果怀疑是颅内动脉瘤或血管畸形等引起的蛛网膜下腔出血,需要进行脑血管造影检查。该检查可以清晰地显示颅内血管的情况,有助于明确病因并制定治疗方案。
4.磁共振成像:对于诊断蛛网膜下腔出血不如CT敏感,但在某些情况下,如怀疑存在脑实质出血、脑梗死或其他非血管性病变时,MRI可以提供更全面的信息。
5.经颅多普勒超声:可以检测颅内动脉的血流速度和搏动指数,有助于评估脑血管痉挛的程度和监测病情变化。
总之,辅助检查对于明确诊断和评估病情非常重要,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法。