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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
蛛网膜囊肿是一种常见的颅内良性病变，通常是由于蛛网膜的先天性异常或后天性损伤导致脑脊液在蛛网膜下腔积聚而形成的。蛛网膜囊肿的大小可以随着时间的推移而发生变化，有些囊肿会逐渐增大，而有些则会保持稳定或逐渐缩小。那么，蛛网膜囊肿长大的原因有。
1.脑脊液的产生和吸收失衡：蛛网膜下腔中的脑脊液不断地由脉络丛产生，并通过蛛网膜颗粒被吸收。如果脑脊液的产生和吸收失衡，就会导致蛛网膜下腔中的脑脊液积聚，从而使蛛网膜囊肿逐渐增大。
2.颅内压增高：颅内压增高会导致脑脊液的循环受阻，从而使蛛网膜下腔中的脑脊液积聚，进而使蛛网膜囊肿逐渐增大。
3.感染和炎症：蛛网膜囊肿的囊壁上有一层蛛网膜，这层蛛网膜可以发生感染和炎症反应。感染和炎症反应会导致囊壁的通透性增加，从而使脑脊液进入囊内，使蛛网膜囊肿逐渐增大。
4.外伤：头部外伤可能会导致蛛网膜下腔出血，血液进入蛛网膜下腔后会被吸收，形成含铁血黄素沉着。这些含铁血黄素沉着可能会导致蛛网膜的炎症反应和纤维化，从而使蛛网膜下腔中的脑脊液积聚，使蛛网膜囊肿逐渐增大。
需要注意的是，蛛网膜囊肿长大的原因可能是多方面的，而且不同患者的原因也可能不同。如果发现蛛网膜囊肿逐渐增大，应及时就医，以便明确诊断和制定合理的治疗方案。
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