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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
重症肌无力是一种神经肌肉接头传递障碍的获得性自身免疫性疾病,主要由于神经肌肉接头突触后膜上乙酰胆碱受体受损引起。以下是一些常见的检测方法:
-新斯的明试验:新斯的明为抗胆碱酯酶药物,可使乙酰胆碱酯酶破坏减少,使突触间隙乙酰胆碱含量增加,从而使肌无力症状得以暂时缓解。
-重复神经电刺激:常用低频和高频重复神经电刺激,可使神经肌肉接头处释放的乙酰胆碱减少,出现动作电位波幅递减。低频重复神经电刺激主要用于临床可疑重症肌无力患者的诊断,高频重复神经电刺激主要用于肌无力危象的鉴别诊断。
-单纤维肌电图:是较新的神经电生理检测方法,可发现运动单位电位时程增宽和阻滞,主要用于可疑肌病患者的诊断。
-乙酰胆碱受体抗体检测:乙酰胆碱受体抗体滴度的检测对重症肌无力的诊断具有重要意义,约80%的全身型重症肌无力患者、约90%的眼肌型重症肌无力患者有乙酰胆碱受体抗体阳性。
-胸部CT或MRI:有助于发现胸腺瘤或胸腺增生等可能的病因。
以上是一些常见的检测方法,具体的检测项目和诊断标准需要根据医生的建议和临床情况来确定。如果怀疑患有重症肌无力,建议及时就医并进行相关检查。