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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
耳后有肿块且疼痛，平时有分秘物，多考虑是耳后皮脂腺囊肿、乳突炎、耳后淋巴结炎等原因造成的。
1.耳后皮脂腺囊肿：由于皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。耳后皮肤的皮脂腺导管口堵塞，皮脂逐渐淤积而形成囊肿，继发感染时局部红肿、疼痛，可伴有脓性分泌物。
2.乳突炎：是乳突气房黏膜及骨质的急性化脓性炎症，多由急性化脓性中耳炎发展而来。在炎症初期，乳突部皮肤肿胀、潮红，有明显压痛。随着病情发展，乳突尖部骨质破坏，可在耳后、乳突区摸到一个或几个瘘管，有脓性分泌物排出。
3.耳后淋巴结炎：常继发于其他化脓性感染病灶，如牙龈炎、中耳炎等。致病菌主要为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。当炎症累及耳后淋巴结时，可出现淋巴结肿大、疼痛，可伴有发热、头痛等症状。
如果出现耳后肿块、疼痛、分泌物等症状，建议及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。在日常生活中，要注意保持耳部清洁，避免用手搔抓耳部，以免加重病情。
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