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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
硬膜下血肿是指在硬膜下腔内发生的血肿，通常是由于外伤或者颅内手术等引起的血管破裂造成的。这种情况下，在硬膜下腔内的血液会形成积聚并逐渐形成血肿。硬膜下血肿是一种严重的颅内疾病，如果不及时治疗，可能会对患者的生命造成威胁。
硬膜下血肿的症状主要包括头痛、恶心、呕吐、意识障碍、瞳孔不等大、偏瘫、癫痫等。如果患者出现上述症状，应该立即就医，并进行相应的检查，如头部CT或者MRI等，以明确诊断。
治疗硬膜下血肿的方法主要包括保守治疗和手术治疗两种。
在保守治疗中，主要采取的是对症治疗和观察。对症治疗包括控制血压，保持呼吸通畅，维持水电解质平衡等。观察则是通过临床检查和影像学检查，监测患者的病情变化，以决定是否需要进行手术治疗。
手术治疗是治疗硬膜下血肿的主要方法，特别是对于较大的或者急性恶化的硬膜下血肿。手术治疗的主要目的是减轻颅内压力，清除血肿，并修复破裂的血管。常见的手术包括钻孔引流、硬膜下穿刺术、开颅清除血肿等。
在手术治疗后，患者需要密切观察病情的变化，进行必要的护理和康复训练，以帮助患者尽快康复。
总之，硬膜下血肿是一种严重的颅内疾病，需要及时诊断和治疗。对于患有硬膜下血肿的患者，及时就医，明确诊断，并根据医生的建议选择合适的治疗方法是非常重要的。
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