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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
硬膜下血肿是头部外伤后引起的一种严重情况，是指血液在硬膜下积聚形成的血肿。硬膜下血肿症状通常在创伤后的几小时到几天内出现，如果不及时处理，可能会导致严重的后果，甚至危及生命。因此，了解硬膜下血肿的症状对于及时诊断和治疗非常重要。
1.头痛：最常见的症状之一，通常是因为血肿增大压迫脑组织和血管引起的。头痛通常是局部性质，会持续恶化，并且伴随着头部外伤的其他症状。
2.恶心和呕吐：这是由于颅内压增高导致的。患者可能会出现早期的恶心和呕吐，不受进食影响，或在头痛的前兆下出现。
3.意识障碍：包括嗜睡、昏迷、激动、精神错乱等。这是因为硬膜下血肿压迫脑组织引起的，是一种严重的症状，需要立即就医。
4.瞳孔异常：包括一侧瞳孔扩大、固定或对光反射迟钝。这可能是因为颅内压增高导致脑干压迫，影响对瞳孔的控制。
5.运动障碍：包括肢体无力、抽搐、震颤等。这是因为血肿压迫脑组织引起神经功能异常导致的。
6.说话困难：可能出现言语不清、回答问题困难等症状。
总的来说，硬膜下血肿的症状主要有头痛、恶心呕吐、意识障碍、瞳孔异常、运动障碍和说话困难等。出现这些症状后，需要尽快就医，进行头部CT或MRI检查确认诊断，以便及时采取相应的治疗措施。一旦诊断明确，通常需要立即进行手术治疗，以减轻颅内压，清除血肿，防止脑组织受损，以及减少并发症的发生。因此，对于头部外伤后出现上述不适症状的患者，应尽快就医诊断治疗。
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