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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脑血横窦血栓是一种由于脑内的横窦血管发生血栓形成，导致血液无法正常流动的疾病。这种疾病可能由多种原因引起，包括感染、脱水、血液凝固异常等。
一、症状
1.头痛：是最常见的症状，通常为剧烈的搏动性头痛，可在数小时内加重。
2.呕吐：常与头痛同时出现，为喷射性呕吐。
3.视乳头水肿：由于颅内压增高所致，可导致视力模糊或失明。
4.意识障碍：严重者可出现昏迷。
5.癫痫发作：部分患者可出现癫痫发作。
6.其他：如高热、颈项强直等。
二、检查
1.头颅CT：是最常用的检查方法，可以发现脑内出血、梗死等改变。
2.头颅MRI：可以更清晰地显示脑内病变，特别是对于早期病变的诊断具有重要意义。
3.磁共振血管造影：可以显示脑内血管的情况，有助于发现血管狭窄或闭塞。
4.数字减影血管造影：是诊断脑血横窦血栓的金标准，可以直接观察血管情况，并进行介入治疗。
5.血液检查：包括血常规、凝血功能、生化检查等，可以帮助了解患者的身体状况，排除其他疾病。
三、治疗
1.一般治疗：包括休息、保持呼吸道通畅、维持水电解质平衡等。
2.药物治疗：包括抗凝、溶栓、降纤等治疗，可以溶解血栓、恢复血流。
3.介入治疗：对于药物治疗无效的患者，可以采用介入治疗，如血管内溶栓、机械取栓等。
4.手术治疗：对于严重的脑血横窦血栓患者，可能需要进行开颅手术，清除血栓、减压等。
四、预防
1.保持健康的生活方式：如合理饮食、适量运动、戒烟限酒等。
2.治疗基础疾病：如高血压、糖尿病、心脏病等，控制好相关指标。
3.避免脱水：特别是在炎热的天气或剧烈运动后，要及时补充水分。
4.避免使用避孕药：对于需要使用避孕药的女性，应在医生的指导下使用，并定期进行检查。
5.预防感染：如注意个人卫生、避免前往人群密集的场所等。
总之，脑血横窦血栓是一种严重的疾病，如果出现相关症状，应及时就医，早期诊断、早期治疗可以提高患者的生存率和生活质量。
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