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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
肝占位性病变是指在肝脏内出现的异常肿块或病变，这些病变可能是良性的，也可能是恶性的。结节性增生是一种常见的良性肝占位性病变。
结节性增生通常是由于肝脏局部组织的异常增生所致，其病因尚不明确。这种病变通常是单发的，但也可能是多发的。结节性增生的大小和形状各异，一般较小，多数直径在1-3厘米之间。
结节性增生在影像学检查中表现为肝脏内的圆形或椭圆形肿块，边界清晰，密度均匀。在超声检查中，结节性增生通常表现为低回声或等回声；在CT检查中，结节性增生通常表现为低密度；在磁共振成像检查中，结节性增生通常表现为T1加权像低信号、T2加权像高信号。
大多数结节性增生患者没有明显的症状，通常是在体检或其他疾病检查时偶然发现的。少数患者可能会出现上腹部不适、疼痛、腹胀等症状。
对于结节性增生的诊断，通常需要结合患者的病史、症状、体征以及影像学检查结果进行综合判断。如果影像学检查结果不明确，可能需要进行进一步的检查，如穿刺活检等，以明确病变的性质。
对于确诊为结节性增生的患者，如果病变较小，没有明显的症状，通常不需要治疗，定期复查即可。如果病变较大，出现明显的症状，或者患者担心病变恶变，可以考虑进行手术治疗。手术治疗的方法包括肝部分切除术、肝段切除术等。
总之，结节性增生是一种常见的良性肝占位性病变，大多数患者不需要治疗，定期复查即可。如果病变较大或出现明显的症状，可以考虑进行手术治疗。
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