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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
腺样体肥大是指腺样体细胞增生导致甲状腺肿大，是一种常见的内分泌疾病。对于患有腺样体肥大的患者，有时候需要通过手术来进行治疗。腺样体肥大手术指征包括以下几种情况：
1.明显的甲状腺肿大：腺样体肥大患者往往会出现甲状腺肿大的症状，如果肿大明显，甚至影响到呼吸和吞咽，就需要考虑手术治疗。
2.伴有甲状腺功能亢进或减退症状：有些腺样体肥大的患者会出现甲状腺功能亢进或者减退的症状，例如心悸、多汗、体重减轻等。在这种情况下，手术可能是治疗的一个选择。
3.孤立性结节或结节性毒性甲状腺肿：一些腺样体肥大的患者会出现孤立性结节或者结节性毒性甲状腺肿，这些结节可能是恶性的，需要进行手术切除以明确诊断和治疗。
4.伴有呼吸道或食道压迫症状：当腺样体肥大引起的甲状腺肿大压迫周围的呼吸道或者食道，导致呼吸困难、吞咽困难等症状时，就需要考虑手术治疗。
5.不能耐受抗甲状腺药物治疗：有些腺样体肥大的患者可能对抗甲状腺药物不耐受或者效果不佳，这时候手术治疗可能是一个选择。
总的来说，腺样体肥大手术的指征主要是基于患者的临床症状和甲状腺功能状况来决定的。如果患者出现了明显的肿大、功能异常或者压迫症状，就需要考虑手术治疗。当然，手术治疗也是需要严格掌握适应症的，需要在专业医生的指导下进行决策。
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