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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
腺样体是位于鼻咽部顶后壁的一团淋巴组织，也称为咽扁桃体。腺样体在儿童时期较为活跃，通常会随着年龄的增长而逐渐萎缩。然而，在某些情况下，腺样体可能会过度增生和肥大，这就是腺样体肥大。
一、原因
1.反复感染：腺样体是免疫系统的一部分，当呼吸道发生感染时，腺样体会增生以对抗病原体。如果感染反复发生，腺样体可能会持续肥大。
2.过敏反应：过敏体质的儿童可能更容易出现腺样体肥大，过敏反应会导致腺样体炎症和肿胀。
3.其他因素：鼻腔、鼻窦的炎症，以及空气污染等也可能对腺样体的生长产生影响。
二、症状
1.鼻塞和呼吸困难：肥大的腺样体可阻塞后鼻孔，引起鼻塞，导致孩子张口呼吸、打鼾。
2.耳部症状：腺样体肥大可阻塞咽鼓管咽口，引起分泌性中耳炎，导致听力下降、耳鸣等。
3.面容改变：长期张口呼吸可影响颌面骨的发育，导致上颌骨变长、腭骨高拱、牙列不齐、上切牙突出、唇厚等，即所谓的“腺样体面容”。
4.其他症状：腺样体肥大还可能引起睡眠不安、遗尿、注意力不集中、记忆力下降等问题。
三、治疗
治疗腺样体肥大的方法取决于症状的严重程度和孩子的年龄。对于轻度肥大且症状不明显的孩子，通常可以先观察，采取保守治疗，如使用鼻喷剂、口服药物等，以减轻炎症和缓解症状。对于症状严重或保守治疗无效的孩子，可能需要手术治疗，切除腺样体。
需要注意的是，腺样体肥大是一种常见的儿童疾病，但并非所有孩子都需要治疗。家长应密切关注孩子的症状，并及时就医，以便医生根据具体情况制定合适的治疗方案。同时，保持孩子的鼻腔清洁、预防呼吸道感染等也有助于减轻腺样体肥大的症状。
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