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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
下颌骨造釉细胞瘤是一种较为常见的口腔颌面部肿瘤，来源于牙源性上皮，有潜在的局部浸润性生长特点，为良性肿瘤，但具有局部浸润性生长的生物学特征。因此，它被归类为“临界瘤”，也就是有低度恶性潜能的肿瘤。这种肿瘤多见于青壮年，以下颌体及下颌角部为最常见发病部位。
这种肿瘤早期多无自觉症状，生长缓慢，逐渐发展可使颌骨膨大，造成面部畸形，根据病变范围可分为局限型和弥散型。如果肿瘤侵犯牙槽突，可使牙齿松动、移位或脱落。当肿瘤继续向颌骨外发展时，可造成面部畸形，还可使下唇麻木。此外，肿瘤可突破骨皮质侵及周围软组织，引起疼痛、开口受限。
下颌骨造釉细胞瘤的X线表现为颌骨膨胀，有单房型和多房型两种。多房型表现为多房性密度减低影像，边界清楚，但不易与颌骨囊肿相鉴别。单房型呈密度增高影像，边界清楚，类似于成釉细胞瘤，但此型颌骨膨胀不如成釉细胞瘤明显。
由于下颌骨造釉细胞瘤有局部浸润性生长的特点，所以手术治疗是该病的主要治疗手段。如果肿瘤范围较小，可行颌骨方块切除术。如果肿瘤范围较大，应行颌骨矩形切除术，同时还需要做颈部淋巴结清扫术。
对于下颌骨造釉细胞瘤患者来说，早发现、早诊断、早治疗是治愈的关键。在日常生活中，如果发现有不明原因的颌骨膨隆或牙齿松动、脱落等情况，应及时就医，以便早期发现、早期诊断、早期治疗。此外，还应注意保持口腔卫生，定期进行口腔检查，以预防口腔疾病的发生。
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