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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
下颌神经阻滞麻醉适用于下颌牙、牙槽突的手术及口内黏膜和下颌骨前份的手术,在进行麻醉时需要注意以下几点:
1、询问病史:注射前应仔细询问患者的病史:特别是有无麻醉药物过敏史、出血倾向等,对于患有严重心脏病、高血压、糖尿病等疾病的患者,应谨慎使用下颌神经阻滞麻醉。
2、消毒:注射前应进行局部皮肤消毒,并在注射部位进行局部浸润麻醉,以减轻患者的疼痛。
3、注意进针深度:注射时应注意进针的方向和深度,避免损伤血管和神经,一般针尖应朝向对侧口角方向进针,深度约为2-3cm。
4、缓慢推注:注射时应缓慢推注麻醉药物,同时观察患者的反应,如有无头晕、恶心、心悸等不适症状,如果出现不良反应,应立即停止注射,并进行相应的处理。
5、注射后观察症状:可能会出现局部肿胀、疼痛、麻木等不适症状,一般在数小时内会自行缓解,如果症状持续不缓解或加重,应及时就医。
下颌神经阻滞麻醉是一种安全有效的麻醉方法,但在操作过程中需要严格遵守无菌操作原则,避免感染,同时,还需要注意观察患者的反应,及时处理不良反应。