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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
下颌神经阻滞麻醉适用于下颌牙、牙槽突的手术及口内黏膜和下颌骨前份的手术，在进行麻醉时需要注意以下几点：
1、询问病史：注射前应仔细询问患者的病史：特别是有无麻醉药物过敏史、出血倾向等，对于患有严重心脏病、高血压、糖尿病等疾病的患者，应谨慎使用下颌神经阻滞麻醉。
2、消毒：注射前应进行局部皮肤消毒，并在注射部位进行局部浸润麻醉，以减轻患者的疼痛。
3、注意进针深度：注射时应注意进针的方向和深度，避免损伤血管和神经，一般针尖应朝向对侧口角方向进针，深度约为2-3cm。
4、缓慢推注：注射时应缓慢推注麻醉药物，同时观察患者的反应，如有无头晕、恶心、心悸等不适症状，如果出现不良反应，应立即停止注射，并进行相应的处理。
5、注射后观察症状：可能会出现局部肿胀、疼痛、麻木等不适症状，一般在数小时内会自行缓解，如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。
下颌神经阻滞麻醉是一种安全有效的麻醉方法，但在操作过程中需要严格遵守无菌操作原则，避免感染，同时，还需要注意观察患者的反应，及时处理不良反应。
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