下巴下面股了个包，按压有点痛

下巴下面出现肿块可能是由多种原因引起的，比如淋巴结肿大、皮脂腺囊肿等，具体分析如下：

1、淋巴结肿大：颌下区域有丰富的淋巴结，如果身体有感染，比如牙龈炎、扁桃体炎、上呼吸道感染等，这些淋巴结可能会肿大，出现压痛。

2、颌下腺炎：颌下腺位于颌下三角内，主要功能是分泌唾液。如果颌下腺导管堵塞，可导致颌下腺炎，出现颌下区肿胀、疼痛，按压时疼痛加剧。

3、脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。如果瘤体较大，可能会压迫周围组织，出现疼痛。

4、皮脂腺囊肿：是皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀所形成的潴留性囊肿。好发于头面、颈项和胸背部。如果发生感染，可出现红肿、疼痛。

5、甲状舌管囊肿：是一种先天性疾病，由于胚胎期甲状舌管退化不全而在颈部遗留的先天性囊肿。如果发生感染，可出现疼痛。

建议及时就医，医生会进行详细的检查，包括触诊、超声检查等，以明确诊断，并根据病因进行相应的治疗。