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陈柳丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 针灸科
腿肿在中医上称为“水肿”,主要分为阳水和阴水。老年人腿肿的原因可能是心源性、肾源性、肝源性、营养不良性、黏液性水肿、药物性等。因此,在进行中医治疗前,需要明确病因,针对病因进行治疗。
1.心源性水肿:因心力衰竭导致体循环淤血,多表现为下肢水肿,严重者可出现全身水肿。中医治疗以温阳利水为主,可服用真武汤、苓桂术甘汤等。
2.肾源性水肿:因肾炎、肾病综合征等导致肾脏滤过功能下降,水钠潴留引起水肿。中医治疗以利水消肿为主,可服用五苓散、猪苓汤等。
3.肝源性水肿:因肝硬化导致肝功能减退,白蛋白合成减少,引起低蛋白血症,导致水肿。中医治疗以健脾益气、利水消肿为主,可服用实脾饮、中满分消丸等。
4.营养不良性水肿:因长期营养摄入不足,导致血浆蛋白减少,胶体渗透压降低,引起水肿。中医治疗以健脾益气、利水消肿为主,可服用补中益气汤、参苓白术散等。
5.黏液性水肿:因甲状腺功能减退导致体内黏多糖在组织和皮肤堆积,引起水肿。中医治疗以温阳利水为主,可服用金匮肾气丸、右归丸等。
6.药物性水肿:某些药物如硝苯地平、卡托普利等,可引起水钠潴留,导致水肿。中医治疗以利水消肿为主,可服用五苓散、猪苓汤等。
需要注意的是,中医治疗水肿需要根据患者的具体情况进行辨证论治,建议在专业医生的指导下进行治疗。同时,老年人腿肿还可能是其他疾病引起的,如静脉血栓、淋巴管炎等,需要及时就医,明确病因,并进行针对性治疗。