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陈柳丹 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 针灸科
腿肿在中医上称为“水肿”，主要分为阳水和阴水。老年人腿肿的原因可能是心源性、肾源性、肝源性、营养不良性、黏液性水肿、药物性等。因此，在进行中医治疗前，需要明确病因，针对病因进行治疗。
1.心源性水肿：因心力衰竭导致体循环淤血，多表现为下肢水肿，严重者可出现全身水肿。中医治疗以温阳利水为主，可服用真武汤、苓桂术甘汤等。
2.肾源性水肿：因肾炎、肾病综合征等导致肾脏滤过功能下降，水钠潴留引起水肿。中医治疗以利水消肿为主，可服用五苓散、猪苓汤等。
3.肝源性水肿：因肝硬化导致肝功能减退，白蛋白合成减少，引起低蛋白血症，导致水肿。中医治疗以健脾益气、利水消肿为主，可服用实脾饮、中满分消丸等。
4.营养不良性水肿：因长期营养摄入不足，导致血浆蛋白减少，胶体渗透压降低，引起水肿。中医治疗以健脾益气、利水消肿为主，可服用补中益气汤、参苓白术散等。
5.黏液性水肿：因甲状腺功能减退导致体内黏多糖在组织和皮肤堆积，引起水肿。中医治疗以温阳利水为主，可服用金匮肾气丸、右归丸等。
6.药物性水肿：某些药物如硝苯地平、卡托普利等，可引起水钠潴留，导致水肿。中医治疗以利水消肿为主，可服用五苓散、猪苓汤等。
需要注意的是，中医治疗水肿需要根据患者的具体情况进行辨证论治，建议在专业医生的指导下进行治疗。同时，老年人腿肿还可能是其他疾病引起的，如静脉血栓、淋巴管炎等，需要及时就医，明确病因，并进行针对性治疗。
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