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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
头皮屑多且脱发，可能与头皮糠疹、雄激素性脱发、头癣等有关。治疗时需根据病因选择合适的治疗方案。
1.头皮糠疹：可以用酮康唑洗剂洗头，能有效抑制马拉色菌繁殖，去除头皮屑。也可以使用二硫化硒洗剂，它具有抗真菌和抑制皮脂分泌的作用，对于头皮屑多和脱发都有较好的疗效。
2.雄激素性脱发：可使用米诺地尔搽剂，它可以刺激毛囊上皮细胞增殖和分化，促进血管形成，开放钾通道，使毛囊由休止期向生长期转化，从而延长毛发的生长期，使微小化的毛囊发育增大，同时抑制头皮毛囊中5α-还原酶的活性，减少二氢睾酮生成，使头皮油脂分泌减少。
3.头癣：由真菌感染引起，可使用酮康唑洗剂、联苯苄唑溶液等抗真菌洗剂洗头，必要时可口服抗真菌药物，如伊曲康唑、特比萘芬等。
此外，不正确的洗头方式、生活压力大、经常熬夜、饮食不规律等也会引起头皮屑多、脱发，因此要保持规律的生活习惯，合理饮食，适当放松心情。如果症状持续不缓解，建议及时就医，明确原因，遵医嘱进行规范治疗。
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