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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
听神经瘤术后皮下积液是一种常见的并发症,主要是由于手术过程中脑脊液渗出或积聚在皮下组织中引起的。
1.原因:
-手术创伤:手术过程中可能会损伤脑膜或蛛网膜,导致脑脊液渗漏。
-脑脊液循环障碍:听神经瘤可能会影响脑脊液的循环,导致脑脊液在颅内积聚,进而渗漏到皮下。
-术后卧床时间过长:术后长时间卧床可能会影响脑脊液的循环和吸收,增加皮下积液的风险。
2.症状:
-皮下肿胀:手术部位周围出现肿胀,可能伴有疼痛和压痛。
-波动感:用手触摸皮下组织,可能会感觉到波动感,这是由于积液的存在。
-其他症状:部分患者可能会出现头痛、恶心、呕吐等症状。
3.治疗:
-观察:对于少量的皮下积液,通常可以通过观察和休息来等待其自然吸收。
-穿刺抽吸:如果积液较多或引起明显症状,医生可能会进行穿刺抽吸,将积液抽出。
-加压包扎:穿刺抽吸后,通常会对手术部位进行加压包扎,以减少积液的再次形成。
-其他治疗:如果皮下积液持续存在或引起感染,可能需要进一步的治疗,如手术修复等。
总之,听神经瘤术后皮下积液是一种常见的并发症,但通常可以通过适当的治疗和护理得到缓解。如果患者在术后出现皮下肿胀、疼痛等症状,应及时告知医生,以便进行诊断和治疗。同时,患者在术后应注意休息,遵循医生的建议进行护理和康复。