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尤长宣 主任医师 南方医科大学南方医院 肿瘤科门诊
前列腺癌是一种常见的男性恶性肿瘤，早期通常没有明显症状，因此定期进行前列腺癌筛查非常重要。如果怀疑患有前列腺癌，医生通常会进行以下检查：
1.前列腺特异性抗原测试：即PSA，这是一种由前列腺细胞分泌的蛋白质，血液中PSA水平的升高可能提示前列腺存在问题。但是，PSA测试并不是确诊前列腺癌的唯一方法，因为其他因素也可能导致PSA水平升高，如前列腺炎、前列腺增生等。
2.直肠指检：即DRE，医生会通过直肠触摸前列腺，检查是否有异常肿块或结节。但是，DRE并不能确诊前列腺癌，因为它只能检查前列腺的表面情况，不能发现早期的肿瘤。
3.前列腺超声检查：医生会使用超声波探头插入直肠，检查前列腺的大小、形状和结构。这项检查可以帮助医生发现前列腺中的异常区域，但也不能确诊前列腺癌。
4.前列腺穿刺活检：这是确诊前列腺癌的金标准。医生会通过直肠超声引导下，将一根细针插入前列腺，取出组织样本进行病理检查。如果病理检查发现癌细胞，就可以确诊为前列腺癌。
5.磁共振成像：即MRI，可以提供更详细的前列腺图像，帮助医生确定肿瘤的位置和大小。但是，MRI并不能替代前列腺穿刺活检，通常只在DRE、PSA测试或超声检查结果异常时进行。
总之，前列腺癌的确诊需要综合多种检查方法，包括PSA测试、DRE、超声检查、前列腺穿刺活检和MRI等。如果怀疑患有前列腺癌，建议及时就医，由专业医生进行评估和诊断。
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