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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
大腿被开水烧伤后是否留疤，取决于烧伤的严重程度。烧伤的严重程度通常采用三度四分法来评估，具体如下。
-Ⅰ度烧伤：伤及表皮浅层，部分生发层健在。局部皮肤红肿、疼痛明显，无水疱。一般3~5天脱屑痊愈，短期内可能有色素沉着，但不留瘢痕。
-浅Ⅱ度烧伤：伤及表皮的生发层和真皮乳头层。局部红肿明显，大小不一的水疱形成，内含淡黄色澄清液体，水疱皮如剥脱，创面红润、潮湿，疼痛剧。若无感染等并发症，一般2周可痊愈，不留瘢痕。但有色素沉着。
-深Ⅱ度烧伤：伤及真皮层，介于浅Ⅱ度和Ⅲ度之间。可有水疱，但去疱皮后，创面微湿，红白相间，痛觉较迟钝。若无感染等并发症，可融合修复，需3~4周愈合，但可能遗留瘢痕。
-Ⅲ度烧伤：全层皮肤烧伤，甚至可深达皮下、肌肉、骨骼等。创面无水疱，呈蜡白或焦黄色甚至炭化，痛觉消失。需手术植皮才能愈合，愈合后遗留瘢痕或畸形。
因此，如果大腿被开水烧伤，建议及时就医，根据烧伤的严重程度采取相应的治疗措施。在治疗期间，应注意保持伤口清洁，避免感染，同时遵医嘱使用药物，以促进伤口愈合。
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