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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
臀部长了一个小包块，可能有以下几种情况：
1.脂肪瘤：是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。主要表现为单个或多个局限性肿块，边界清楚，呈分叶状，质软，有弹性，无触痛，生长缓慢。一般无需治疗，当瘤体较大、影响活动或怀疑恶变时，可手术切除。
2.皮脂腺囊肿：又称粉瘤，是由于皮脂腺导管阻塞，导致皮脂逐渐淤积而形成的潴留性囊肿。可表现为一个缓慢增大的肿物，易继发感染，伴红肿热痛。感染控制后，可手术切除。
3.疖：是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染。多个疖同时或反复发生在身体各处，称为疖病。初起为毛囊性炎性丘疹，后逐渐增大，形成红色硬性结节，有疼痛和压痛。数天后，结节中央变软，出现黄白色小脓栓，继而脓栓脱落、排出脓液和脓血，炎症逐渐消退而愈合。未成熟的疖不可切开，否则会导致炎症扩散。
4.肛周脓肿：是发生于肛门、肛管和直肠周围的急性化脓感染性疾病，属于细菌感染，是肛瘘的前身。主要表现为肛周持续性剧痛，受压或咳嗽时加重，行走不便，坐卧不安，全身感染症状不明显。早期可采用抗感染治疗，脓肿形成后，需切开引流。
6.血栓性外痔：是外痔中最常见的一种。主要表现为肛门部突然剧烈疼痛，并出现一暗紫色圆形或椭圆形肿块。可于便后、久站或久坐时出现，数小时后可自行缓解。治疗方法包括局部热敷、外敷消炎止痛药物，如症状不缓解，需手术切除。
总之，臀部长了一个小包块，可能是多种疾病引起的，建议及时就医，明确诊断，并遵医嘱进行治疗。同时，要注意保持局部清洁卫生，避免挤压和摩擦。
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