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王霞 副主任医师 广州医科大学附属第一医院 皮肤科
屁股上起了个包还挺疼，这种情况可能有多种原因，包括但不限于以下几种：
1.疖子：疖子是一种毛囊和皮脂腺的急性化脓性感染，可以单发也可以多发。初期局部皮肤会出现红肿、疼痛的小硬结，逐渐隆起呈锥形。数天后，中央变软出现波动感，顶部出现黄白色点状脓栓，破溃后脓液流出，炎症逐渐消退愈合。
2.肛周脓肿：肛周脓肿是一种肛门直肠周围软组织或周围间隙的急性化脓性感染，主要表现为肛门周围疼痛、肿胀，严重时可能伴有发热、乏力等全身症状。
3.皮脂腺囊肿：也叫粉瘤，是由于皮脂腺导管阻塞，导致皮脂逐渐淤积而形成的潴留性囊肿。好发于头面、背部及臀部。如果并发感染，局部会出现红肿、疼痛等症状。
4.血栓性外痔：血栓性外痔是外痔的一种，主要由于肛周皮下血管破裂，血液淤积皮下形成血栓。主要表现为肛门部剧烈疼痛、肿胀，行走或排便时疼痛加重，可在肛周触及暗紫色圆形或椭圆形包块。
5.坐骨结节囊肿：坐骨结节囊肿是一种发生在坐骨结节的囊性病变，主要由于长期、反复、持续的摩擦和压迫，导致坐骨结节滑囊发生慢性损伤，囊内积液增多而形成。常见于体型肥胖者、久坐人群。主要表现为坐骨结节部位有半球形囊性包块，疼痛不明显。
6.脂肪瘤：脂肪瘤是一种常见的软组织良性肿瘤，可发生于身体任何有脂肪的部位。主要表现为单个或多个皮下局限性肿块，边界清楚，呈分叶状，质地柔软，生长缓慢，极少发生恶变。
总之，屁股上起了个包还挺疼，可能是多种原因引起的，建议及时就医，明确诊断，并根据医生的建议进行相应的治疗。在日常生活中，要注意保持肛门部清洁，避免久坐、摩擦等，以减少肛肠疾病的发生。
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