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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
踝关节扭伤后3周局部仍然肿胀、触摸质硬,可能的原因有局部出血、组织机化、感染等,需要根据具体情况进行治疗。
1.局部出血、机化:踝关节扭伤后踝关节周围的毛细血管破裂,血液进入组织间隙,在伤后3周可逐渐形成血肿,触摸时感觉局部质硬。这种情况可通过局部热敷、按摩等方法促进局部血液循环,促进血肿吸收。也可使用一些具有活血化瘀作用的中药,如红花油、正骨水等。
2.感染:踝关节扭伤后,如果局部伤口没有及时处理或处理不当,可能会发生感染,出现局部红肿、疼痛、皮温升高,触摸时感觉局部质硬。这种情况需要使用抗生素治疗,如阿莫西林、头孢呋辛等。如果脓肿形成,还需要切开引流。
3.骨折:踝关节扭伤后如果出现骨折,也会出现局部肿胀、疼痛、活动受限等症状,骨折断端在愈合过程中会形成骨痂,触摸时感觉局部质硬。这种情况需要进行X线检查明确诊断,如果骨折断端对位对线良好,可使用石膏或支具固定,如果骨折断端错位明显,需要进行手术治疗。
踝关节扭伤后3周局部仍然肿胀、触摸质硬,建议及时就医,明确诊断,并在医生的指导下进行治疗。