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李祥 副主任医师 中山大学附属第一医院东院 口腔科
颞下颌关节紊乱是指在颞下颌关节区域出现功能障碍和疼痛的情况，这可能是由于牙齿咬合不良、关节软骨损伤、肌肉过度紧张等因素导致的。根据颞下颌关节紊乱的不同病因和症状表现，可以将其分类为以下几类：
1.关节盘紊乱：颞下颌关节内有一个软骨块称为关节盘，它可以出现脱位、错位或纤维化等问题，导致关节功能障碍和疼痛。这种情况通常伴随着颞下颌关节的卡顿感和咬合不良，患者可能会出现下颚无法完全张开或闭合的症状。
2.肌肉紊乱：颞下颌关节周围有许多肌肉群，它们的紧张或炎症可能会导致颞下颌关节的功能障碍和疼痛。这种情况通常会伴随着咬肌疼痛、下颚活动受限和颞下颌关节的咬合不良等症状。
3.颞下颌关节炎：由于颞下颌关节的软组织受到感染或炎症的影响，会导致关节区域的肿胀、疼痛和运动障碍。这种情况常常伴随着口腔内的感染或牙齿问题。
4.颞下颌关节骨性病变：在颞下颌关节区域出现骨性病变，如骨质增生、关节面的磨损或骨折等，都可能导致关节功能障碍和疼痛。
5.颞下颌关节功能紊乱综合征：这是一种综合了多种因素的颞下颌关节紊乱，患者可能同时出现口腔内的问题、肌肉紧张和关节功能障碍等多种症状。
总之，颞下颌关节紊乱是一种比较常见的颌面部疾病，分类和诊断需要结合患者的症状表现、影像学检查和口腔内检查等多方面的信息来进行。如果患有颞下颌关节紊乱，建议尽早就医，以获得合理有效的治疗。
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