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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
第四脑室出血,是一种较为严重的脑出血,多由小脑上动脉分支破裂引起。根据出血来源和发病机制的不同,第四脑室出血可以分为原发性和继发性两种。
原发性第四脑室出血较为少见,大多由脉络丛动脉破裂引起。其主要表现为剧烈头痛、频繁呕吐、颈项强直、生命体征紊乱等,与其他类型的脑出血相似。
继发性第四脑室出血更为常见,多由桥脑出血破入第四脑室引起。患者可迅速出现昏迷、针尖样瞳孔、四肢瘫痪等全脑症状,还会伴有频繁呕吐、中枢性高热等症状。由于第四脑室是脑脊液循环的重要部位,因此患者可能会出现急性脑积水,导致颅内压迅速升高,出现脑疝,危及生命。
除了上述症状外,第四脑室出血还可能会引起一些其他的并发症,如肺部感染、上消化道出血、水电解质紊乱等。
总之,第四脑室出血是一种非常危险的疾病,如不及时治疗,可能会导致患者死亡。因此,一旦出现相关症状,应立即就医,并进行积极的治疗。