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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
大面积脑梗死的危险期一般指发病后的两周内,在此期间患者可能会出现颅内压增高、脑水肿、脑疝等严重并发症,具体表现如下:
-颅内压增高:患者会出现剧烈头痛、频繁呕吐、烦躁不安、血压升高等表现。
-脑水肿:由于梗死灶周围的脑组织缺血缺氧,会出现严重的脑水肿,导致颅内压进一步升高。患者会出现意识障碍加重、昏迷、双侧瞳孔不等大等表现。
-脑疝:如果脑水肿进一步加重,可能会导致脑疝形成,压迫脑干,危及生命。患者会出现呼吸不规则、心跳骤停等表现。
-肺部感染:大面积脑梗死患者由于长期卧床,容易并发肺部感染,出现发热、咳嗽、咳痰等症状。
-泌尿系统感染:由于患者长期留置导尿管,容易并发泌尿系统感染,出现尿频、尿急、尿痛等症状。
-褥疮:由于患者长期卧床,皮肤受压,容易出现褥疮,导致局部皮肤红肿、疼痛、破溃等。
-下肢深静脉血栓形成:由于患者长期卧床,下肢活动减少,容易导致下肢深静脉血栓形成,出现下肢肿胀、疼痛等症状。
总之,大面积脑梗死的危险期患者可能会出现多种并发症,需要密切观察患者的病情变化,及时进行治疗,以降低死亡率和致残率。