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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
大面积脑梗死是一种常见的急性脑血管病,是由于脑动脉主干或皮质支血管粥样硬化导致血管增厚、管腔狭窄闭塞和血栓形成,使血管供血区的脑组织发生缺血、缺氧性坏死,进而引发一系列神经功能缺损。
大面积脑梗死的常见病因包括动脉粥样硬化、心源性栓塞、小动脉病变等。此外,患者可能有长期高血压病史,也可能因情绪激动、大量饮酒、用力排便等因素诱发。
大面积脑梗死的主要症状为偏瘫、偏身感觉障碍、失语等,严重者可有意识障碍甚至危及生命。头颅CT或MRI检查是诊断大面积脑梗死的重要方法,可发现梗死灶的位置、大小和密度。
大面积脑梗死的治疗原则是挽救缺血半暗带、个体化治疗、整体化治疗和防治并发症等。常用的治疗方法包括溶栓治疗、抗血小板治疗、抗凝治疗、神经保护治疗、血管内介入治疗和手术治疗等。
总之,大面积脑梗死是一种严重的脑血管病,需要及时诊断和治疗。患者应积极配合医生进行治疗,同时注意康复训练和预防复发。