-
潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
迟发性脑出血,是指患者在头部外伤后首次CT检查无异常的情况下,在伤后一段时间后再次出现颅内出血。这种情况比较危险,容易延误诊治,导致严重的后果。因此,及时排除有无迟发性脑出血非常重要。
通常情况下,对于怀疑有迟发性脑出血的患者,医生会建议进行以下检查:
-头部CT检查:头部CT是诊断脑出血最常用的方法。如果患者在受伤后72小时内进行了头部CT检查,且结果正常,可以排除大部分的迟发性脑出血。但如果患者在受伤后72小时内出现了新的神经系统症状,如头痛、呕吐、意识障碍等,需要再次进行头部CT检查,以排除迟发性脑出血的可能。
-头部MRI检查:头部MRI检查对于诊断迟发性脑出血比头部CT更敏感,可以发现更早、更小的出血灶。但MRI检查的时间较长,对于需要紧急处理的患者不太适用。
-腰椎穿刺检查:腰椎穿刺检查可以排除颅内感染等疾病,但对于诊断迟发性脑出血的价值有限。
-其他检查:如脑电图、脑血流图等,可以帮助医生了解患者的病情,但对于诊断迟发性脑出血的价值不大。
总之,对于怀疑有迟发性脑出血的患者,医生会根据患者的具体情况选择合适的检查方法,以尽快明确诊断,及时进行治疗。