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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
颅鸣是指在头部或颈部听到的异常声音,其声音特点可能类似于嗡嗡声、鸣笛声或心跳声等。当颅鸣与脉搏一致时,通常被称为搏动性颅鸣。这种现象可能由多种原因引起,以下是一些常见的原因:
1.血管问题:
-动脉粥样硬化:血管壁上的斑块形成可导致血管狭窄,影响血液流动,从而引起颅鸣。
-动脉瘤:动脉壁的局部扩张形成动脉瘤,瘤体内的血液流动可能产生杂音,导致颅鸣。
-血管畸形:如动静脉瘘等血管畸形,可导致异常的血流,引起颅鸣。
2.血流动力学改变:
-高血压:高血压可导致血管内压力增加,血流速度加快,从而引起颅鸣。
-贫血:贫血时,血液中的红细胞数量减少,血液携氧能力下降,为了满足身体的氧气需求,心脏会加快跳动,导致血流速度增加,可能引起颅鸣。
3.耳部问题:
-耳部疾病:某些耳部疾病,如中耳炎、内耳炎等,可能影响耳部的血液循环或听觉系统,导致颅鸣。
-咽鼓管功能障碍:咽鼓管连接中耳和鼻咽部,其功能障碍可能导致中耳压力异常,进而引起颅鸣。
4.其他原因:
-颅内压增高:如脑积水等情况可导致颅内压升高,影响脑部血液循环,引起颅鸣。
-药物副作用:某些药物,如抗抑郁药、降压药等,可能会引起颅鸣作为副作用。
-精神因素:焦虑、抑郁等精神心理问题可能导致躯体症状,包括颅鸣。
需要注意的是,颅鸣与脉搏一致可能是一种良性的症状,但也可能是某些严重疾病的表现。如果出现颅鸣症状,尤其是伴有其他不适,如头痛、眩晕、听力下降等,应及时就医,进行详细的身体检查和相关检查,以确定具体原因。