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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
颅内压增高是指颅腔内容物对颅腔壁产生的压力持续高于正常,是神经外科常见的临床病理综合征,可引起头痛、呕吐、视神经乳头水肿等一系列临床表现。颅内压增高的诊断主要包括以下几个方面:
1.临床表现:头痛是颅内压增高最常见的症状,多为阵发性、搏动性剧烈头痛,常位于额部或颞部,可向枕部或眼眶放射。呕吐多呈喷射性,与饮食无关,可伴有或不伴有头痛。视神经乳头水肿是颅内压增高的重要客观体征,表现为视乳头充血、边缘模糊、静脉扩张、生理凹陷消失,严重者可出现眼底出血、视网膜剥离。此外,颅内压增高还可引起意识障碍、血压升高、脉搏缓慢、呼吸节律不规则等。
2.影像学检查:头颅CT和MRI是诊断颅内压增高的重要手段,可明确颅内病变的部位、性质、大小、数目等。
3.腰椎穿刺:腰椎穿刺可直接测量颅内压,但有诱发脑疝的风险,故一般不作为首选检查。
4.实验室检查:血常规、尿常规、血生化等检查有助于明确病因。
总之,颅内压增高的诊断需要综合考虑患者的临床表现、影像学检查和实验室检查等,以明确诊断并制定合理的治疗方案。
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颅内压增高的病因
当人发生脑水肿或者脑脊液后,颅内的容物体积就会涨大很多,会引发颅内压增高。发生脑肿瘤或者脑脓肿之类的疾病,会引发颅内压升高的症状,先天性脑发育畸形也是会引发颅内压增高的原因。 详细»
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什么是颅内压增高
颅内压增高是指颅腔内的压力超过正常范围,正常情况下,颅腔内的脑组织、血液和脑脊液处于一种动态平衡状态,但当某些因素导致这种平衡被打破时,就会出现颅内压增高的情况。颅内压增高是一种严重的疾病,如果不及时... 详细»
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颅内压增高典型表现
颅内压增高是指颅内压力持续高于正常范围,可能由多种原因引起,如颅脑损伤、脑肿瘤、脑出血、脑积水等。了解颅内压增高的典型表现对于早期发现和及时治疗至关重要。1.头痛头痛是颅内压增高最常见的症状之一。通常... 详细»