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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
颅内压增高的急慢性之分是指颅内压增高的发展速度不同所导致的临床表现和诊断治疗的特点。颅内压增高是指颅内脑脊液、脑组织和血管三者总体积增加或其中一者增加,引起颅内压力升高。
急性颅内压增高是指颅内压升高速度快,病情进展迅速,可以致命的一种临床情况。常见原因包括脑脊液循环受阻、脑水肿、颅内占位性病变等。临床表现为头痛、呕吐、意识障碍、瞳孔异常等,病情急剧恶化,需要立即处理。
慢性颅内压增高则是指颅内压升高速度缓慢,在一段时间内逐渐出现颅内高压症状。慢性颅内压增高的常见原因包括脑脊液循环障碍、颅内占位性病变、颅内感染等。临床表现一般较为缓慢,可以表现为慢性头痛、记忆力减退、情绪改变、视力障碍等。
对于急性颅内压增高,需要紧急处理,包括解除原发病变、降低颅内压力、维持脑血流等。而对于慢性颅内压增高,需根据具体病因做出相应的诊断和治疗,如手术去除颅内占位性病变、药物治疗改善脑脊液循环、保护神经系统功能等。
总之,颅内压增高的急慢性之分对于临床诊断和治疗有着重要的指导作用,医生在对患者进行诊断和治疗时需要充分考虑颅内压增高的速度和病因,制定合理的治疗方案,以提高患者的治疗效果和生存率。