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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
颅内血肿是指在颅内形成的局部血液积聚，可引发颅内压增高，危及生命。治疗颅内血肿主要根据病情严重程度来选择治疗方式。以下是几种常见的治疗方法：
1.手术治疗：对于较大或者严重影响患者生命安全的颅内血肿，通常需要进行手术治疗。手术的方式一般有开颅手术和脑穿刺手术两种。开颅手术通过在头颅上开一个小孔或者切开头皮，然后移除血肿。脑穿刺手术则是通过穿刺头皮和颅骨，用针头将血液抽出，减轻颅内压力。
2.药物治疗：对于一些轻度的颅内血肿，可以通过药物治疗来控制症状。常用的药物包括利尿剂、镇痛药和抗生素等。利尿剂可以帮助减轻颅内压力，镇痛药可以缓解头痛和不适，抗生素则是用来预防继发性感染。
3.产蛋白酶治疗：产蛋白酶是一种溶解血栓的药物，可以减少血液凝固，加速血肿的吸收。但由于产蛋白酶可能引发出血等副作用，必须在医生的指导下使用。
4.硬膜外引流治疗：对于颅内血肿导致颅内压持续升高的情况，可以进行硬膜外引流手术。手术通过在硬膜外放置引流管，将多余的脑脊液和血液排出颅内，降低颅内压力。
5.康复治疗：对于颅内血肿的患者，康复治疗也非常重要。包括理疗、康复训练、心理治疗等，都可以帮助患者尽快康复，恢复日常生活能力。
总之，对于颅内血肿的治疗，需要根据病情具体情况，综合考虑各种治疗方式，选择最合适的治疗方案。同时，对于颅内血肿的预防也非常重要，包括避免头部外伤，加强血管健康，定期体检等。
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