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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
颅内出血,又称脑出血,是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,急性期病死率为30%至40%。以下是一些常见的颅内出血的原因:
1.高血压性脑出血:高血压是脑出血最常见的原因,长期高血压使脑动脉血管壁发生玻璃样变性,在此基础上血压突然升高,导致血管破裂出血。
2.脑动静脉畸形:是青年人颅内出血的常见原因,畸形的血管壁薄弱,在血流冲击下容易破裂出血。
3.颅内动脉瘤:颅内动脉壁局部的先天性缺陷和腔内压力增高使动脉壁向外膨出,形成囊性的瘤体。当血压突然升高时,动脉瘤破裂引起出血。
4.脑淀粉样血管病:是老年人脑出血的常见原因,脑内的淀粉样物质在血管壁沉积,导致血管壁脆性增加,容易破裂出血。
5.抗凝或溶栓治疗后:长期口服抗凝药物或接受溶栓治疗的患者,由于凝血功能异常,容易发生颅内出血。
6.其他:脑外伤、脑肿瘤、血液病、烟雾病等也可能导致颅内出血。
总之,颅内出血的原因很多,不同原因引起的出血,治疗方法和预后也不同。如果出现头痛、呕吐、意识障碍等症状,应及时就医,进行相关检查和治疗。