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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
颅骨缺损是指头颅骨骼的部分缺损或缺损，可能是由于外伤、手术或先天发育缺陷引起的。不是所有的颅骨缺损都需要修补，需要根据患者的具体情况进行评估和决定。
首先，颅骨缺损带来的主要问题是颅骨的功能和结构的缺失，这可能导致脑组织受到挤压和保护不足，增加颅内压力，引起神经系统问题。因此，如果颅骨缺损导致了明显的颅内压力增加、脑组织挤压或其他神经系统问题，修补是必要的。
其次，颅骨缺损可能导致外伤性脑损伤的风险增加，使脑组织容易受到外力伤害，甚至导致脑膜脑脊液渗出。这些情况都需要通过修复颅骨缺损来减少外伤性脑损伤的风险。
另外，颅骨缺损还可能导致外伤后遗症的发生，比如颅骨局部凹陷、畸形等，严重影响患者的外貌和生活质量。在这种情况下，修复颅骨缺损可以改善患者的外貌和心理健康。
总的来说，对于颅骨缺损的修补，需要综合考虑患者的临床症状、颅内压力、脑组织受累程度、外伤后遗症以及患者的个人意愿等因素进行评估和决定。如果颅骨缺损带来了临床上的问题和风险，修补就是必要的；如果没有引起明显问题，可以采取观察、保守治疗或其他非手术手段来进行管理。
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