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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
颅底骨折是一种常见的颅脑损伤,通常是由外力直接或间接作用于头部引起的。颅底骨折的症状可以因骨折的部位和类型而有所不同,主要有以下几种:
1.脑脊液漏:这是颅底骨折最常见的症状,由于颅底骨质的破裂,使硬脑膜和蛛网膜同时破裂,导致脑脊液从鼻腔、外耳道或开放性伤口流出。
2.鼻出血或眶周淤血:这是颅前窝骨折的特征性表现,由于骨折线经过筛板或额窦,使嗅神经或视神经受损,或使前颅窝底部的硬脑膜和血管破裂,导致血液从鼻腔或眶周流出。
3.耳出血或面瘫:这是颅中窝骨折的特征性表现,由于骨折线经过颞骨岩部,使中耳腔与破裂的硬脑膜相通,导致血液从外耳道流出。
4.Battle征:这是颅后窝骨折的特征性表现,由于骨折线经过颞骨岩部后缘,使骨膜下出血积聚在乳突部,导致耳后皮肤淤血肿胀,出现所谓的“Battle征”。
需要注意的是,颅底骨折的症状并不一定都出现,有些患者可能只有其中的一种或几种。如果怀疑有颅底骨折,应及时就医,进行头颅CT等检查,以明确诊断和治疗。