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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
颅内淋巴瘤是一种罕见的颅内肿瘤，约占颅内肿瘤的1%，MRI是颅内淋巴瘤诊断的重要手段。以下是颅内淋巴瘤MRI的表现：
1.信号特点：T1WI呈等或稍低信号，T2WI呈等或稍高信号，DWI呈高信号，增强后呈明显均匀强化。
2.病变部位：颅内淋巴瘤可发生在脑实质、脑膜、脑室内或脑外。脑实质内的病变多位于灰白质交界区，呈多灶性或弥漫性分布，也可单发。脑膜病变多表现为脑膜强化，可伴有脑积水。脑室内病变多位于侧脑室三角区或第四脑室，呈结节状或弥漫性强化。脑外病变多位于颅底，呈软组织肿块样强化。
3.病变形态：颅内淋巴瘤的病变形态多样，可呈结节状、环形、不规则形或弥漫性强化。
4.水肿程度：颅内淋巴瘤的水肿程度较轻，占位效应不明显。
5.出血和坏死：颅内淋巴瘤一般不伴有出血和坏死，但在治疗后可出现出血和坏死。
6.其他表现：颅内淋巴瘤可伴有脑积水、脑萎缩等。
需要注意的是，颅内淋巴瘤的MRI表现与其他颅内肿瘤相似，因此需要结合临床症状、实验室检查和其他影像学检查进行综合分析，以提高诊断的准确性。
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