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张帅 副主任医师 山东大学齐鲁医院 关节外科及运动医学科
进行影像学检查,拍张口位的x线片时,可以发现寰枢椎关节间隙不对称,不对称主要是寰枢椎关节的轻度脱位或者扭转导致的,例如颈部外伤、落枕等。如果症状不是很严重,通常是出现局部疼痛,颈部活动受限,如果出现严重不对称,会压迫神经或者脊髓,导致四肢瘫痪、大小便失禁、呼吸障碍等,建议及时进行治疗。
寰枢椎关节间隙不对称的治疗
1、尝试转头,观察是否有疼痛症状,转头时是不是偏向一侧,如果有疼痛感,建议去医院进行检查。明确有没有韧带损伤,视损伤程度进行治疗。
2、症状轻微者,采取保守治疗,卧床休息,睡觉时尽量用记忆性枕头垫住颈部,防止间距加大。通过推拿或者针灸帮助周围的肌肉韧带促进恢复速度。
3、如果伴有颈部疼痛,可以诊断为寰枢椎关节的脱位,需引起重视并进行专业处理,避免引起延髓或高位颈脊髓的受伤,导致四肢瘫痪,甚至呼吸衰竭而死亡。寰枢关节脱位应尽早手术治疗,早期治疗相对手术风险小,手术简单;对于严重的长时间脱位的患者,手术治疗风险增大,有些晚期,出现呼吸衰竭,失去了治疗的机会。
随着医学的进步,手术治疗的并发症不断减少,建议及时到医院就诊,避免产生严重后果。
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