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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
空泡蝶鞍综合症是一种较为常见的神经外科疾病,指蛛网膜下腔伸展至垂体窝,使垂体缩小、压扁,蝶鞍扩大,在影像学上表现为鞍内出现低密度区。
空泡蝶鞍综合症的病因较为复杂,主要与以下因素有关。
-先天性因素:可能与鞍隔先天性发育缺陷或薄弱有关。
-获得性因素:可能与颅内压增高、鞍区手术或放射治疗等因素有关。
-其他因素:如妊娠、绝经、垂体功能减退等,可能导致体内激素水平发生变化,使蛛网膜下腔扩大,进而引起空泡蝶鞍。
空泡蝶鞍综合症可分为原发性和继发性两类。原发性空泡蝶鞍综合症患者多无明显症状,常在进行头颅影像学检查时偶然发现。继发性空泡蝶鞍患者可出现头痛、视力减退、视野缺损、内分泌功能紊乱等症状。
对于无明显症状的患者,一般无需特殊治疗,可定期进行影像学检查,观察病情变化。对于出现头痛、视力减退等症状的患者,可在医生的指导下使用药物进行治疗,如溴隐亭、卡麦角林等。对于药物治疗效果不佳或症状较为严重的患者,可考虑进行手术治疗。
总之,空泡蝶鞍综合症是一种较为常见的疾病,大多数患者无明显症状,无需特殊治疗。对于出现症状的患者,应及时就医,在医生的指导下进行治疗。