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付志强 副主任医师 中山大学孙逸仙纪念医院 肝胆胰外科
酒精性肝病是由长期饮酒过量导致肝脏损伤和炎症而引起的一种疾病。酒精性肝病包括脂肪肝、酒精性肝炎和酒精性肝硬化。这些疾病会导致肝脏功能受损，严重的话还会导致肝功能衰竭甚至死亡。
酒精性肝病的诊断通常需要综合临床症状、体格检查和实验室检查等多种方法来进行判断。
首先是临床症状的表现，酒精性肝病患者常常表现出胃部不适、食欲减退、消化不良、乏力和体重下降等常见症状。在体格检查中可以发现患者肝脏肿大、腹水积聚和黄疸等症状，这些都是酒精性肝病的常见体征。
其次是实验室检查，包括血清转氨酶、总胆红素、肝脏功能指标、凝血功能、血清铁蛋白等方面的检查。通过这些检查可以了解到肝功能的受损情况，判断肝脏是否出现异常的生化指标，协助医生做出诊断。
除了临床症状和实验室检查，医生还可能会进行影像学检查，如超声、CT或MRI等检查，以帮助评估肝脏的形态和结构。有时也需要进行肝组织活检，以明确诊断和了解肝脏组织的病理变化程度。
总的来说，酒精性肝病的诊断需要综合临床表现、体格检查、实验室检查和影像学检查等多方面的信息，才能做出准确的诊断。如果患者有长期、大量饮酒史，并且出现肝功能异常的表现，应该及时就医进行进一步的诊断和治疗。同时，酒精性肝病患者需要彻底戒酒，控制饮食，定期复查并接受规范的治疗，以减缓病情进展，保护肝脏功能。
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