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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
混合性胶质瘤是一种具有两种或两种以上不同组织学特征的脑肿瘤,属于神经上皮肿瘤,约占所有胶质瘤的10%~25%。
这种肿瘤的恶性程度变化较大,从低度恶性到高度恶性不等。混合性胶质瘤的主要类型包括以下几种:
1.少突胶质细胞瘤与星形细胞瘤混合性胶质瘤:由少突胶质细胞和星形胶质细胞混合组成,最常见于成年人,多位于大脑半球,特别是额叶和顶叶。肿瘤生长缓慢,临床表现为癫痫、头痛和认知功能障碍等。
2.间变性少突胶质细胞瘤与星形细胞瘤混合性胶质瘤:主要发生在中老年人,好发于大脑白质,也可见于大脑皮质。患者常表现为头痛、癫痫和认知功能障碍等。
3.星形细胞瘤与室管膜瘤混合性胶质瘤:好发于儿童和青少年,常见于大脑半球,特别是侧脑室旁。肿瘤生长迅速,患者可出现头痛、呕吐、癫痫和认知功能障碍等。
4.胶质母细胞瘤与髓母细胞瘤混合性胶质瘤:较为罕见,可发生于任何年龄,常见于小脑蚓部。患者多表现为颅内压增高和小脑功能障碍。
混合性胶质瘤的治疗方法包括手术、放疗和化疗等综合治疗。由于其恶性程度较高,容易复发和转移,因此患者的预后通常较差。