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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
胶质瘤术后第二十二天高烧可能与感染、中枢性高热、其他原因等有关。
-感染：术后患者免疫力下降，容易发生感染，如肺部感染、泌尿系统感染等，可导致高烧。此外，手术切口感染也可能引起发热。
-中枢性高热：胶质瘤手术可能影响下丘脑的体温调节中枢，导致中枢性高热。
-其他原因：输血、药物过敏、深静脉血栓形成等也可能引起术后高烧。
对于胶质瘤术后高烧，需要及时就医，进行详细的检查，如血常规、C反应蛋白、降钙素原、血培养、尿液检查、胸部CT等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
-感染的治疗：根据感染的部位和病原体，选择合适的抗生素进行治疗。同时，需要加强护理，保持呼吸道通畅，定时翻身拍背，促进痰液排出。
-中枢性高热的治疗：可采用物理降温，如冰袋冷敷、温水擦浴等，同时使用退热药物。如果高热持续不退，可能需要使用冬眠合剂等药物进行治疗。
-其他原因的治疗：根据具体情况进行相应的处理，如抗过敏、溶栓等。
此外，在治疗过程中，还需要注意患者的营养支持、水电解质平衡等，以提高患者的免疫力，促进康复。
需要注意的是，胶质瘤术后高烧的原因较为复杂，治疗方法也因人而异。患者和家属应积极配合医生的治疗，密切观察病情变化，如有异常及时告知医生。同时，患者在术后应注意休息，加强营养，保持良好的心态，有助于促进康复。
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