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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
胶质瘤是颅内最常见的原发性恶性肿瘤，具有浸润性生长的特点，治疗方案需要综合考虑肿瘤的病理分级、位置、大小等多种因素。目前，胶质瘤的治疗指南主要包括以下几个方面：
1.手术治疗：手术是胶质瘤的首选治疗方法，目的是最大程度地切除肿瘤，减轻占位效应，为后续的放化疗创造条件。对于低级别胶质瘤，手术可以达到治愈的效果；对于高级别胶质瘤，手术可以延长患者的生存时间。
2.放射治疗：放疗可以杀死肿瘤细胞，降低肿瘤复发的风险。对于手术后的患者，通常需要进行放疗；对于无法手术的患者，放疗可以作为主要的治疗手段。
3.化学治疗：化疗可以通过血脑屏障，杀死肿瘤细胞，延缓肿瘤的生长。替莫唑胺是治疗胶质瘤的一线化疗药物，对于高级别胶质瘤，化疗可以与放疗联合应用。
4.靶向治疗：针对胶质瘤的特定靶点，如EGFR、IDH1等，研发了一些靶向药物，如贝伐珠单抗、替莫唑胺等，可以延长患者的生存时间。
5.支持治疗：包括对症治疗、康复治疗等，目的是提高患者的生活质量。
总之，胶质瘤的治疗需要多学科团队的合作，根据患者的具体情况制定个体化的治疗方案。
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