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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脊髓肿瘤是指生长在脊髓和椎管内的肿瘤,根据肿瘤的性质可分为良性和恶性。
1.良性脊髓肿瘤:
-神经鞘瘤:也叫施万细胞瘤,来源于神经鞘膜的雪旺细胞,可发生于脊髓的任何节段,多为单发,有完整包膜,生长缓慢,压迫神经可出现相应的症状。
-脊膜瘤:来源于蛛网膜内皮细胞或硬脊膜的纤维细胞,多发生在胸段,呈膨胀性生长,有完整包膜,质地较硬,与脊髓边界清楚,一般为良性。
-室管膜瘤:来源于脊髓中央管的室管膜细胞,可发生于脊髓的各个节段,恶性程度较低,易发生脑脊液种植转移。
-星形细胞瘤:来源于星形胶质细胞,常见于脊髓的圆锥和马尾部位,多为恶性,易发生脊髓空洞,也可发生颅内转移。
2.恶性脊髓肿瘤:
-胶质瘤:来源于神经胶质细胞,可发生于脊髓的任何部位,恶性程度较高,生长迅速,易发生转移。
-肉瘤:包括骨肉瘤、纤维肉瘤、脂肪肉瘤等,可发生于脊髓的任何部位,恶性程度高,预后差。
总之,脊髓肿瘤的分类较为复杂,需要根据肿瘤的性质、位置、大小、生长速度等因素进行综合判断。治疗方法包括手术切除、放疗、化疗等,具体治疗方案需要根据患者的具体情况制定。