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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
急性脊髓损伤是一种严重的疾病,需要及时治疗。治疗方法包括以下几个方面:
1.急救处理:急救处理的目的是抢救生命,防止脊髓进一步损伤,减少并发症。对于颈椎损伤的患者,应立即进行颅骨牵引。对于胸腰段损伤的患者,应平卧硬板床。搬运患者的过程中,应保持脊柱的稳定,避免扭转和颠簸。
2.药物治疗:药物治疗的目的是减轻脊髓水肿和继发性损伤,促进神经功能恢复。常用的药物有甘露醇、地塞米松、神经节苷脂等。
3.手术治疗:手术治疗的目的是解除脊髓压迫,恢复脊柱的稳定性。手术方法包括前路手术、后路手术和前后路联合手术等。手术时机的选择应根据患者的具体情况而定。
4.康复治疗:康复治疗的目的是促进神经功能恢复,预防并发症。康复治疗包括物理治疗、作业治疗、言语治疗等。康复治疗应尽早开始,贯穿疾病的全过程。
5.并发症的防治:急性脊髓损伤患者常合并有呼吸系统、泌尿系统、压疮等并发症,应加强护理,预防并发症的发生。
总之,急性脊髓损伤的治疗是一个综合性的过程,需要多学科的合作。早期诊断和及时治疗是提高患者预后的关键。