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潘琪 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经外科
脊髓空洞是一种慢性、进行性的脊髓疾病,其影像学表现主要包括以下几个方面:
1.MRI:MRI是诊断脊髓空洞最常用的影像学方法。在T1加权像上,脊髓空洞呈低信号,与脑脊液信号相似;在T2加权像上,空洞呈高信号。空洞可发生在脊髓的任何节段,但最常见于颈段和胸段。空洞的大小和形状不一,可呈管状、圆形或不规则形。同时,MRI还可显示空洞周围的脊髓水肿、萎缩和变性等改变。
2.脊髓造影:脊髓造影是一种有创性的检查方法,现已较少使用。在脊髓造影中,将造影剂注入蛛网膜下腔,可显示脊髓空洞的形态和位置。但由于其有引起脊髓损伤和感染的风险,目前已被MRI取代。
3.CT扫描:CT扫描可显示脊髓空洞的位置和大小,但对于空洞周围的组织结构显示不如MRI清晰。
总之,脊髓空洞的影像学表现具有一定的特征性,MRI是诊断脊髓空洞的首选方法。在诊断脊髓空洞时,还需要结合临床症状和其他检查结果进行综合分析,以提高诊断的准确性。