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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
急性扁桃体炎是腭扁桃体的一种非特异性急性炎症,常伴有轻重程度不等的咽黏膜及咽淋巴环的急性炎症。
一、症状
1.全身症状
-起病急,可有畏寒、高热、头痛、食欲下降、乏力、全身不适、便秘等。
-小儿可因高热而引起抽搐、呕吐及昏睡。
2.局部症状
-剧烈咽痛,多伴有吞咽痛,疼痛常放射至耳部。
-可有言语含糊不清、流涎、张口困难等。
-炎症波及咽鼓管时,可出现耳痛、耳鸣、听力下降等症状。
-扁桃体肿大明显时,可出现呼吸困难。
二、治疗
1.一般治疗
-卧床休息,进流质饮食及多饮水,加强营养及疏通大便,咽痛剧烈或高热时,可口服解热镇痛药。
2.抗生素应用
-为主要治疗方法。首选青霉素,根据病情轻重,决定给药途径。若治疗2~3天后病情无好转,应分析其原因,改用其他种类抗生素,如有条件可在确定致病菌后,根据药敏试验选用抗生素。
3.局部治疗
-常用复方硼砂溶液、呋喃西林溶液等漱口。
-还可进行扁桃体隐窝的冲洗。
4.中医中药
-中医中药对急性扁桃体炎也有一定疗效,如银翘散等。
5.手术治疗
-如扁桃体过度肥大,妨碍呼吸、吞咽者;反复急性发作,每年4~5次以上,有扁桃体周围脓肿病史者;长期低热,全身检查除扁桃体炎外无其他病变者;由于扁桃体炎而导致的肾炎、风湿等病,应在医生指导下择期手术。
需要注意的是,急性扁桃体炎的症状和治疗方法可能因个体差异而有所不同。如果出现疑似症状,应及时就医,以便进行准确的诊断和治疗。同时,在治疗期间,应注意休息,保持口腔清洁,避免食用辛辣、刺激性食物,戒烟戒酒,以促进病情的恢复。
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