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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
肌强直性肌病是一组遗传性肌肉疾病,主要特征为肌肉在松弛状态下持续收缩,导致肌肉僵硬和无力。目前尚无根治方法,但可以通过药物治疗、物理治疗、矫形器等方法来缓解症状、改善生活质量。
1.药物治疗:
-苯妥英钠:可减少钙离子内流,稳定细胞膜,降低肌肉兴奋性,从而缓解症状。
-卡马西平:机制与苯妥英钠相似,可作为替代药物。
-氯硝西泮:可减少肌肉痉挛和抽搐。
-胰岛素样生长因子-1:可促进肌肉生长和修复。
-糖皮质激素:如泼尼松,可减轻炎症反应,但长期使用可能导致骨质疏松等不良反应。
-其他药物:如盐酸乙哌立松、替扎尼定等肌肉松弛剂,也可在一定程度上缓解症状。
2.物理治疗:包括按摩、热敷、冷敷、电刺激等,可以缓解肌肉僵硬和疼痛,促进血液循环,增强肌肉力量。
3.矫形器:如支具、踝足矫形器等,可以帮助患者保持正确的姿势,减轻肌肉疲劳和疼痛。
4.手术治疗:对于严重的肌肉痉挛和畸形,可以考虑手术治疗,如肌肉松解术、肌腱延长术等。
总之,肌强直性肌病的治疗需要根据患者的具体情况进行个体化治疗,建议在医生的指导下进行治疗。