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闫振文 副主任医师 副教授 中山大学孙逸仙纪念医院 神经科
昏迷病人由于咳嗽反射减弱或消失，容易导致痰液积聚在呼吸道内，引起呼吸困难、肺部感染等并发症。以下是一些解除昏迷病人痰液的方法：
1.体位引流：将病人的头部抬高30-45度，侧卧或仰卧，以利于痰液的引流。
2.翻身拍背：定期为病人翻身，每2-3小时一次，并轻轻拍打病人的背部，帮助痰液松动和排出。
3.吸痰：使用吸痰器或人工吸痰的方法，将痰液吸出。在吸痰前，应先给予病人高浓度氧气吸入，以避免缺氧。
4.湿化气道：使用加湿器或雾化器，将湿化的气体送入病人的呼吸道，以稀释痰液，便于咳出。
5.药物治疗：根据医生的建议，使用祛痰药物，如氨溴索、溴己新等，帮助痰液排出。
6.气管切开：对于严重的痰液积聚，无法通过上述方法解除的病人，可能需要进行气管切开，以直接清除痰液。
需要注意的是，在解除昏迷病人痰液时，应注意以下几点：
1.操作要轻柔，避免损伤呼吸道黏膜。
2.严格无菌操作，防止感染。
3.密切观察病人的呼吸情况，如出现呼吸困难、发绀等症状，应立即停止操作，并采取相应的措施。
4.定期进行口腔护理，保持口腔清洁。
总之，解除昏迷病人的痰液需要综合考虑病人的具体情况，采取合适的方法，并在医生的指导下进行。同时，还应加强护理，预防并发症的发生。
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