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杨海弟 主任医师 教授 中山大学孙逸仙纪念医院 耳鼻喉科
喉阻塞是喉部或邻近器官的病变使喉部气道变窄以致发生呼吸困难,是耳鼻咽喉科常见的急症之一。对于喉阻塞的处理原则,主要包括以下几个方面:
1.明确病因:首先要通过详细的病史询问、体格检查和必要的辅助检查,明确导致喉阻塞的病因。常见的病因包括喉部炎症、喉部异物、喉部肿瘤、喉部外伤等。
2.保持呼吸道通畅:这是处理喉阻塞的关键。对于轻度喉阻塞患者,可以通过吸氧、使用糖皮质激素等药物治疗,缓解喉部水肿和炎症,改善呼吸情况。对于严重的喉阻塞患者,可能需要立即进行气管切开术,建立人工气道,以保证呼吸道通畅。
3.针对病因治疗:在保持呼吸道通畅的同时,要针对病因进行治疗。例如,对于喉部炎症引起的喉阻塞,需要使用抗生素控制感染;对于喉部异物,需要尽快取出异物;对于喉部肿瘤,可能需要进行手术、放疗、化疗等综合治疗。
4.密切观察病情变化:在治疗过程中,要密切观察患者的病情变化,包括呼吸情况、意识状态、心率、血压等。如果病情加重,需要及时调整治疗方案。
5.预防并发症:喉阻塞患者容易出现并发症,如肺部感染、心力衰竭等。因此,在治疗过程中,要注意预防并发症的发生,加强护理,保持患者的口腔清洁,定时翻身拍背,鼓励患者咳嗽咳痰等。
总之,喉阻塞的处理原则是及时明确病因,保持呼吸道通畅,针对病因进行治疗,密切观察病情变化,预防并发症的发生。对于喉阻塞患者,应及时就医,以免延误病情。