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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
足踝舟状骨骨裂是一种常见的足部损伤，通常是由于直接暴力或间接暴力引起的。当足踝舟状骨发生骨裂时，周围的组织会受到损伤，导致明显的肿胀。
肿胀是身体对损伤的一种自然反应。在足踝舟状骨骨裂的情况下，受伤部位的血管会破裂，血液和组织液会渗出到周围组织中，引起肿胀。此外，受伤后的炎症反应也会导致肿胀的加重。
肿胀会给患者带来不适和疼痛。它可能会限制足踝的活动范围，影响行走和日常活动。在严重的情况下，肿胀还可能导致神经和血管受压，引起麻木、刺痛或血液循环障碍。
对于足踝舟状骨骨裂伴有明显肿胀的治疗，通常包括以下几个方面：
1.休息：受伤后应立即停止活动，避免进一步损伤。休息可以减轻肿胀和疼痛。
2.冰敷：在受伤后的48小时内，可以使用冰袋或冷敷布对受伤部位进行冰敷。冰敷可以收缩血管，减少出血和肿胀。每次冰敷时间不宜过长，一般为15-20分钟，每天可进行多次。
3.加压包扎：使用弹性绷带对受伤部位进行包扎，可以提供一定的压力，帮助减轻肿胀。包扎时要注意不要过紧，以免影响血液循环。
4.抬高患肢：将受伤的足踝抬高至高于心脏的水平，可以促进血液回流，减轻肿胀。
5.药物治疗：医生可能会开具一些药物来缓解疼痛和减轻肿胀，如非甾体类抗炎药、止痛药等。
6.物理治疗：在肿胀消退后，可以进行一些物理治疗，如热敷、按摩、康复训练等，帮助恢复足踝的功能。
7.定期复查：患者需要定期到医院进行复查，以确保骨裂的愈合情况。医生会根据复查结果调整治疗方案。
需要注意的是，足踝舟状骨骨裂的恢复时间因人而异，通常需要数周甚至数月的时间。在恢复期间，患者应遵循医生的建议，注意休息，避免过早负重和剧烈运动。如果肿胀持续不消退或出现其他异常症状，应及时就医。
此外，预防足踝舟状骨骨裂的发生也非常重要。在进行运动或活动时，应注意保护足踝，穿着合适的鞋子，避免过度疲劳和受伤。如果曾经有过足踝损伤的病史，应更加注意预防再次受伤。
总之，足踝舟状骨骨裂伴有明显肿胀是一种常见的损伤，及时的治疗和护理可以帮助减轻肿胀和疼痛，促进恢复。如果怀疑自己有足踝舟状骨骨裂，应及时就医，以便获得正确的诊断和治疗。
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