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王健 主任医师 副教授 南方医科大学南方医院 关节与骨病外科
距骨坏死是一种由于骨细胞死亡导致的距骨骨质结构破坏和塌陷的疾病。目前，距骨坏死分期通常使用的是国际骨循环研究学会分期系统，共分为6期，如Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期、Ⅳ期、Ⅴ期、Ⅵ期。
1、Ⅰ期：X线片或CT上无异常，骨扫描或MRI可见异常。此期通常无症状，偶尔在体检或因其他原因拍摄X线片时发现。
2、Ⅱ期：X线片上可见骨小梁的断裂和囊性变，呈“新月征”，但无塌陷。此期可能会出现疼痛，特别是在负重时，休息后可缓解。
3、Ⅲ期：X线片上可见到软骨下骨的塌陷，但小于25%。此期疼痛较为明显，活动后加重，休息后缓解。
4、Ⅳ期：X线片上可见到软骨下骨的塌陷大于25%，伴有距骨变形。此期疼痛持续存在，且活动受限。
5、Ⅴ期：X线片上可见到严重的关节炎表现，如关节间隙变窄、骨质增生等。此期疼痛剧烈，严重影响关节功能。
6、Ⅵ期：X线片上可见到距骨完全被破坏，与其他骨骼融合。此期疼痛和功能障碍非常严重，需要进行关节置换手术。
注意距骨坏死的分期对于治疗方案的选择和预后的判断非常重要。因此，在诊断距骨坏死时，应尽可能采用多种影像学检查方法，并由专业医生进行评估和分期。
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什么是距骨坏死
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距骨坏死的治疗
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距骨坏死怎么检查
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距骨坏死分期是怎样的？看看这几种
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